تاخیر در تکلم و دیر راه رفتن در کودکان

تاخیر در تکلم و دیر راه رفتن در کودکان

تأخیر رشدی به این صورت تعریف می‌شود که کودکان نمی‌توانند مراحل رشد مورد انتظار را به موقع به پایان برسانند یا آنها را دیر تکمیل می‌کنند. وقتی از تاخیر رشد صحبت می شود، فقط رشد جسمانی کودک نباید در نظر گرفته شود. میزان رشد در زمینه هایی مانند ذهنی، عاطفی، اجتماعی، حرکتی و زبانی نیز باید مشاهده و ارزیابی شود.

روند رشد طبیعی کودکان

اندام های لازم برای تکلم نوزادان تازه متولد شده هنوز به اندازه کافی رشد نکرده اند که بتوان آنها را کنترل کرد. نوزادان بیشتر روزهای خود را با گوش دادن به صدای مادرشان می گذرانند. با این حال، آنها هنوز هم خواسته های متفاوت خود را با صدای گریه، خنده و بیان های مختلف به زبان خودشان بیان می کنند. والدینی که به دقت فرآیندهای رشد فرزندان خود را دنبال می کنند، می توانند مشکلات احتمالی مانند دیر گفتار و دیر راه رفتن را به موقع تشخیص دهند. ایجاد صداهای بی معنی و خندیدن اولین تلاش نوزادان برای صحبت کردن است. به طور کلی، نوزادان پس از یک سالگی شروع به استفاده از کلمات معنی دار می کنند و روند یادگیری کلمات جدید از هجده ماهگی تسریع می یابد. در این دوره رشد واژگان نوزادان نیز مشاهده می شود. کودکان قبل از 2 سالگی از حرکات در کنار کلمات استفاده می کنند اما بعد از 2 سالگی کمتر شروع به استفاده از ژست می کنند و با جملات خود را بیان می کنند. وقتی کودکان به سن 5-4 سالگی می رسند، می توانند خواسته ها و نیازهای خود را بدون مشکل در جملات طولانی و پیچیده به بزرگسالان بیان کنند و به راحتی اتفاقات و روایت های اطراف خود را درک کنند. رشد حرکتی درشت نوزادان نیز ممکن است متفاوت باشد. به عنوان مثال، برخی از نوزادان اولین قدم های خود را در سن یک سالگی برمی دارند و برخی از نوزادان اولین قدم های خود را در سن 15-16 ماهگی برمی دارند. نوزادان معمولا بین 12 تا 18 ماهگی شروع به راه رفتن می کنند.

چه زمانی باید در کودکان به مشکل دیر گفتار و دیر راه رفتن مشکوک بود؟

انتظار می رود کودکان در 18 تا 30 ماه اول مهارت های صحبت کردن و راه رفتن خود را نشان دهند. کودکانی که ممکن است در برخی مهارت ها از همسالان خود عقب باشند، ممکن است مهارت هایی مانند غذا خوردن، راه رفتن و دستشویی رفتن داشته باشند، اما گفتار آنها ممکن است به تاخیر بیفتد. به طور کلی، همه کودکان دارای مراحل رشد مشترک هستند. با این حال، برخی از کودکان ممکن است یک زمان بندی رشد منحصر به فرد داشته باشند، بنابراین ممکن است زودتر یا دیرتر از همسالان خود شروع به صحبت کنند. در مطالعات انجام شده بر روی مشکلات گفتاری دیررس، مشخص شده است که کودکان مبتلا به اختلالات زبانی و گفتاری کمتر از کلمات استفاده می کنند. هرچه مشکلات زبانی و گفتاری کودک زودتر تشخیص داده شود، درمان آن زودتر انجام می شود. اگر کودک در سنین 24 تا 30 ماهگی کندتر از همسالان خود رشد کند و نتواند فاصله بین خود و سایر کودکان را کم کند، ممکن است مشکلات گفتاری و زبانی او بدتر شود. این مشکل با ترکیب شدن با مشکلات روانی و اجتماعی می تواند بسیار پیچیده تر شود. اگر کودکان بیش از همسالان خود در مهدکودک ها و مهدکودک ها با مربیان خود صحبت می کنند، از بازی با کودکان دیگر خودداری می کنند و در بیان خود مشکل دارند، باید با پزشک متخصص مشورت شود. به همین ترتیب، اگر کودکی که 18 ماهه است راه رفتن را شروع نکرده، نمی خزد، با نگه داشتن جسمی بلند نمی شود یا در حالت خوابیده با پاهای خود حرکت هل دادنی انجام نمی دهد، باید به تاخیر در راه رفتن مشکوک شد و حتما باید به پزشک متخصص مراجعه کند.

تاخیر در تکلم و دیر راه رفتن در کودکان ممکن است از علائم کدام بیماری باشد؟

مشکلات پزشکی که قبل، حین و بعد از تولد رخ می دهد نقش مهمی در رشد کودک دارد. مشکلاتی مانند بیماری های متابولیک، اختلالات مغزی، بیماری های عضلانی، عفونت و زایمان زودرس در جنین نه تنها بر رشد حرکتی کودک بلکه بر کل رشد او نیز تاثیر می گذارد. مشکلات رشدی مانند سندرم داون، فلج مغزی و دیستروفی عضلانی ممکن است باعث دیر راه رفتن کودکان شود. مشکلاتی در مهارت های زبانی و گفتاری در کودکان مبتلا به مشکلات عصبی مانند هیدروسفالی، سکته مغزی، تشنج، اختلالات شناختی و بیماری هایی مانند اوتیسم مشاهده می شود. نوزادانی که به 18 ماهگی می رسند و در بازی با کودکان دیگر مشکل دارند و نمی توانند خود را بیان کنند، ممکن است گفته شود که مشکلات گفتاری و زبانی دارند، اما این مشکلات به عنوان علائم اوتیسم نیز دیده می شود. تشخیص زود هنگام مشکلات راه رفتن و صحبت کردن و مداخله فوری می تواند به حل سریعتر مشکلات کمک کند.